说起唇裂继发畸形,这可是咱们老生常谈的话题了。简单来说,它包括了瘢痕增生、组织移位和组织缺损这些情况。但你们知道吗,唇裂修复后的这些“小尾巴”能陪伴我们多久呢?
修复后的这些小问题,常常表现在以下几个方面:
(1) 上唇的弧线不那么明显:正常人的上唇线条美美的,但唇裂修复后,因为组织对位不够完美,常常缺少了那种自然流畅的唇弓。
唇裂修复后的继发畸形大致可以分为唇畸形、鼻畸形和上颌骨畸形。唇部畸形可能表现为唇红形态和白唇形态的异常,比如唇红不整齐、唇弓变形或者唇红凹陷。鼻畸形可能包括鼻翼塌陷、鼻尖歪斜、鼻小柱偏斜、鼻孔过大或过小等。而上颌骨畸形则多是因为颌骨发育不良,导致面部中部凹陷或者两侧脸颊不对称。
一.唇裂修复后的“尾巴”能呆多久?
1、小家伙们修复唇裂的手术通常在3-6个月大时进行,那时候的畸形因素还没那么明显,所以修复起来有点难度。
2、手术如果不够精细,那时候看似微小的错误,等孩子长大后就可能变成大问题。
3、每种修复方法都有它的长处和短处,随着时间的推移,修复后的不足也会逐渐显现。
4、修复后如果切口感染或者裂开,留下的疤痕或裂痕就需要再次整复。
5、先天性唇裂本身就是个复杂的发育问题,涉及到皮肤、肌肉、粘膜、骨头和软骨,这种复杂的畸形不可能一次手术就完全解决,可能需要反复修复,才能接近正常。
二.唇裂修复后的“尾巴”怎么改善?
1.唇红不整齐
这往往是因为手术时缝合不准确造成的。可以通过重新缝合或者“Z”字成形术来修复。
2.唇红凹陷
可能是因为唇峰定位过高或者术后疤痕挛缩导致的。轻微的凹陷可以通过V-Y成形术修复,线形凹陷则可以用“Z”字成形术。
3.红唇凸出
可能是因为早期手术时保留的唇红组织过多。可以通过唇红部分切除或者“Z”字成形术来修复。
4.唇弓不明显
可能是因为手术设计或方法不当,破坏了正常的唇弓。可以尝试纹绣来矫正。
5.上唇过紧
常见于双侧唇裂,可能与原裂隙组织缺损过多或早期手术切除过多有关。可以通过交叉唇瓣法来修复。
6.上唇过松
可能是因为早期手术设计不合理或者缝合不到位。可以通过再次修复来解决。
三.唇裂修复后的手术护理:
1、服用抗生素3到5天。
2、手术后7天拆线。
3、保持伤口清洁,可以外涂红毒素眼药膏。